罗马迪桑尼塔低阶卫生研究所Maria Luisa Ricci医生在《柳叶刀》发布了一例因医学治疗国法台水系统对引起的马氏肺部军团菌细菌感染，并导致死亡的病例。病患，女，82岁，于2011年2月因发热、痉挛窘迫进入加护病房，此前意识相符。胸片底片推测肺部部实变。病患无隐晦的疾病。肺部炎军团菌大肠复合物次测试诊断为军团病；病患即刻服用环丙沙星（750mg/12h）。然而病患出现严重、不可避免的细菌感染性痉挛，2翌日过世。我们开始先是调查马氏肺部军团菌的细菌感染来源。在马氏肺部军团菌的免疫缺陷内（2-10天），病患无任何症状，长期病患去了两次中医师药房。我们一方面从药房的水龙头、医学治疗国法台水系统对以及操作台中取样；另一方面从病患家中水龙头、卧室取样，调查是否存在马氏肺部军团菌污染。找到从病患家中的检验无马氏肺部军团菌污染，而药房的检验有。药房医学治疗国法台水系统对的冷水龙头检验另有1.5×103 CFU/L细菌，治疗国法台水系统对检验另有4×103CFU/L，医学高速内燃机手机另有6.2×104 CFU/L。从这些检验和病患淋巴需注意中提取马氏肺部军团菌人体内群。三种方国法深入研究临床研究与生态菌株间的遗传关系：单克隆抗体的测试国法找到该军团菌是一种特别致命的贝尼多姆亚种；序列深入研究推测其序列类别较为有名（ST 593）；为了将完整版间隔多态性（AFLP）深入研究找到两者染色体类别相同。生态调查再次，医学治疗国法台水系统对来作12%盐酸漂白，再用盐类加强漂白，马氏肺部军团菌超过柔性水平（(<100 CFU/L）。自此未出现其他相关病例。马氏肺部军团菌是一种革兰氏阴性菌，分布于自然水和人造水系统对，主要存在于温暖潮湿的自然生态，也广泛分布于人工供水系统对中。人们通常是由于痉挛了被马氏肺部军团菌污染的水源散发的水雾而细菌感染，主要细菌感染老年人、免疫缺陷病患，表现出流感样症状。细菌感染源一般为空调，热水系统对，温泉浴场以及喷泉。同时医学治疗国法台水系统对也广有记录，人体内深入研究同样找到在中医师和牙病患体内普遍存在马氏肺部军团菌抗体，说明这类人群都具有易感性。本病例表明牙病病患治疗国法中最易细菌感染，同时，高速转动的器械产生的雾化水最易成为细菌感染源。针对这类细菌感染Maria Luisa Ricci医生提出以下几点建议以最大程度降低细菌感染机率：1）使用连续循环的水系统对；2）使用无菌水；3）各种设施需经常漂白；3）每天以及治疗国法前需冲洗出水口；4）每年检测水系统对；5）使用逆流过滤器。最后，中医师更需按照相关指南规范化操作。
文献完整版：Pneumonia associated with a dental unit waterlinePneumonia associated with a dental unit waterline
编辑： jiang相关新闻
相关问答
