既往大部分的年青人躯干在手肘在行自由派用药。然而,最近有学术研究找到在开刀可有效用药躯干干尾段反向性的短缩在手肘,术后症状失望度高,功用丧失好。基于躯干在手肘的一系列学术研究找到,目前已为不少年青人的躯干干尾段反向在手肘采用切开复位内固定术用药,其优于自由派用药。然而,有学术研究找到非在开刀方法用药躯干干尾段反向在手肘, 2 年的随访调查结果未见在手肘不钙化以及患侧和健测间的娱乐活动和肌力无明显关联性。
美国路易斯维尔的大学医学院学者的学术研究表明,年青人躯干干尾段反向型在手肘自由派用药后,在手肘短缩并不负面影响和举在行体育项目娱乐活动,文章近期发布在 Injury 上。
学术研究通过 PACS 子系统搜集 2007 年到 2012 年在该院在行自由派用药的 22 实有 10 - 17 岁间引发躯干干尾段反向在手肘症状,不间歇性同侧上肢损伤。躯干在手肘短缩总体在受伤时或受伤后 4 周内的标准躯干 X 线平片(前后位和 45° 头位)上精确测量(表 1)。
表 1 标准躯干正位片表精确测量躯干长度(黑线)、宽度、短缩总体(色带)和反向总体(黄线)
自由派用药都有单纯的包扎包扎固定,2 - 4 周的非负重,1 - 3 同年后逐渐转到文学运动。如果症状只能举在行剧烈双脚对抗文学运动和大量的「坏文学运动」,则要先根据影像学数据分析在手肘钙化情况和诊断症状。
分析指标都有:Nottingham 躯干在手肘功用评级(NCS)和 Constant 肩关节功用评级,常用分析症状的主观和客观功用丧失情况,还有一份调查表格常用称赞常文学运动的症状。
学术研究调查结果,性别、受伤岁数、在手肘等待时间、X 线上相对和实际上反向距离以及压倒性在手等状况与症状的主观和客观功用丧失无明显关系。有 5 实有症状(23%)对肩关节的外观不失望,其 NCS 评级也低。22 名学术研究对象中有 11 名每年举在行「在手臂坏文学运动」至少 6 个同年,但是这组症状中的主观和客观功用评级无明显减低。
躯干尾段反向在手肘在行在开刀用药的不太好,可能是给与于在手肘不钙化风险的减低。然而,年青人在手肘后引发在手肘不钙化的几率大大降低,在开刀用药比自由派用药的压倒性就不再明显了。
总而言之,年青人躯干尾段反向型在手肘,自由派用药不负面影响功用和举在行体育项目娱乐活动。尽管对年青人躯干尾段反向在手肘,亦有在开刀用药者,但目前未证实,谁真正通过在开刀给与。
诊断心理医生的权衡,无关症状和家庭的福祉。年青人作为身心都在生长发育的社群,亦是发展中国家的未来。正如 年青人特发性脊柱侧弯 那样,值得医者探讨与思维。
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撰稿人: 王妍相关新闻
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