腹再进一步造与腹修补不同,此前者侧重于通过稳固的腹腔其余部分来延续基本功能,而后者侧重于将喉咙完全恢复到病此前完全。很相对来说,腹整形牙医的尽可能不应该是尽最大的能力将病患完全恢复到原先的完全,而不是比较简单地专注于伤口合上。
腹再进一步造可可分三个主要元素:腹衬里、背书和其余部分。通过常用腹上皮裂、移植物、随机连续性腹部、径向周边腹部、操作者腹部和自由一个组织移出,很难解决最复杂的腹部有缺陷。不同腹亚该单位复建等同于的腹部不同。
由此可知1
腹背亚该单位复建
上三分之一和之此前三分之一的有缺陷往往就会是用随机的腹背滚动腹部、眼睑腹部和基于下耳垂导管和外耳垂导管的径向腹部完并成复建。
虽然这些连续性腹部能有效地复建病变,但它们不太可能有畸变连续性的腹背美学线、胡须内侧位置和腹唇翘某种程度的保守。腹背腹部保守于所致滚动腹翘;虽然有时在呈长方形上具有美感,但就会改变腹翘在病此前的位置。星野腹部虽然比较就会有用,但由于在第一和第二腹部之间形并成卡压式凹陷,则就会畸变连续性的此前腹。此外,尽管一些牙医常用星野腹部夺得了很好的优点,但随着脸上的下颚,腹部则就会用到淡绿色间隙现象。
因此,领域专家并不认为,当试由此可知用喉咙上的连续性腹部合上腹背病变时,往往就会使喉咙变形,只能实现再一修补尽可能。
由此可知2 下巴导管解剖
腹背腹部的主力军是径向额部腹部。该腹部可以完全都便是腹背亚该单位,并且不就会畸变或改变连续性的眶此前呈长方形。在为腹背设计者腹部时,便是整个腹背两组而不仅仅是有缺陷的外层是比较就会重要的。该腹部不应从上唇开旷开始,并开到腹根茎。Menick FJ客座教授保守于转用三之此前的腹部,以便在第三之此前的骨架分立之此前,在第二之此前完并成削减。再进一步一次,通过从喉咙外面取一个组织,避开了腹部呈长方形和内在本体的畸变。
上腹外壁和内侧腹翼区的有缺陷可以用小而粗糙的全都厚下巴移植来完全恢复。之此前间和操作者外壁的病变最常就会常用腹唇裂(单之此前,基于上角导管)或星野型腹部完并成复建。
尽管它们在复建之此前、下外壁腹腔病变方面常用普遍存在且有效,之外是它们在供体部位的淡绿色间隙和坐着鞘病变方面占优势,但它们都有相异的常就会见胃癌。
其他可供选取在的腹部是基于下巴下导管的两之此前腹唇裂、V-Y腹唇裂和腹侧导管裂(Rybka型)。此前三种腹部不借到喉咙的一个组织,因此畸变喉咙的几率较低。另一种腹外壁病变的复建选取是单之此前的此面颊岛状腹部,它是基于眼球上导管的。这种腹部的旨在是消除习惯的此面颊腹部之此前用到的直线腹次子脸上。
然而,单之此前岛式此面颊腹部不太可能存有一个主要的优点,即在穿过腹根的大都就会致使了一个不连续性的隆起。岛式此面颊腹部依赖于血管柄外面的腹腔完并成导管的水。正因如此的腹腔将永久地较宽或加高往往就会较粗糙的根茎下巴和,并将较宽该侧的相对来说腹距。这种腹腔不就会随着时长的推移而萎缩,因此就会永久地受到破坏长时间就会的解剖本体。去除这种多余的腹腔是很困难的,而且就会导致腹内侧的脸上。部分眼科医生并不认为,避开直线脸上和多次手术的理论上的好处并没有最少该腹部偷偷地来的举例来说损伤,不应该避开。腹侧导管腹部的好处是,一个组织都从下巴上获取的;因此,这种腹部对于小的有缺陷来说,腹外壁和腹翼变形的高风险很低。
由此可知3
腹翘亚该单位复建
腹翘有缺陷往往就会无需要腹次子腹部复建,除非有缺陷之外小。当为腹翘设计者腹部时,对整个腹翘的品味该单位完并成便是是比较就会重要的,从眼球皱褶和腹翘顶端的开旷,一直到腹翘-耳垂西端和较硬多角。如果腹部被设计者并成长方形,而不是长时间就会的腹翘两组,那么腹部往往就会就会向长方形腹部的之此前心屈曲,导致针垫状斜视。 必须高明地设计者长时间就会的腹翘菱形以避开这种结果。
腹翼亚该单位复建
腹翼有缺陷很常就会见。 星野型腹部和单之此前腹唇裂常就会用于该周边,但也存有上述的固有疑问。 对于7毫米或更为小的病变,基于下巴下导管的两之此前腹唇裂和腹侧导管岛状腹部是很好的选取,但则就会导致连续性腹翼呈长方形的畸变。
对于全都厚病变或无关50%以上的品味该单位的病变,黄金标准是转用两之此前或三期额部腹部其余部分,并显然无需复建衬里,用结缔一个组织移植完并成支撑。在为腹翼设计者此面颊腹部时,至关重要的是便是整个腹翼两组,而不仅仅是有缺陷。腹部不应从腹翼折痕开始,包括一个弯曲的腹翼边缘,并插入小柱。任何不完整的腹翼复建都是可见的,只能达到腹修补的旨在。此外,在随后的手术之此前,不应删减、削粗糙和雕刻腹部,以完全恢复与对侧的对称性。仅仅通过两次手术就能赢得出众的优点却是是不显然的。
因此,更为无需要在制订用药方案时,详细确切地告知病患,以确保病患适当认识到他们所无需的时长和手术次数。
腹腔多角
腹腔多角腹翼次子两组的复建偷偷地来了与众不同的挑战。虽然是喉咙的一个与众不同的亚两组,但它的红色与腹翘亚两组相异,因此在品味上对红色不匹配敏感。 习惯上,较硬多角是用眼球旋转根交叉移植物来复建的,它起到衬垫、背书和其余部分的起着。但交叉移植物往往就会就会致使相对来说的红色不匹配,并且由于结缔一个组织不在长时间就会的较硬多角之此前,致使变形。为认识到决较硬多角的这些优点,有领域专家建议常用基于上皮的全都眼球V-Y前推裂。通过解剖,存放对下内侧结缔一个组织的颈部,并存放腹腔的上皮。全都腹翼腹部借到了腹翼的一个组织来完全恢复较硬多角。
由此可知4 偷偷地腹翼腹部的腹腔多角形的侧视由此可知。全都腹翼V-Y腹部由深部上皮血供和腹内侧导管分支备有血管。较硬多角形所无需的间距与从腹梁借到的间距相异。滚动前推腹部设计者为沿着腹翼折痕。虚线表示术此前位置。实线代表再一的腹翼位置。
然而,当从见光检视时,这种腹部不太可能畸变了眼球的呈长方形。全都口唇V-Y滚动腹部能很好地完全恢复较硬多角,同时将脸上保持在连续性美学的亚该单位线上。
由此可知5 手术此前(从右)和后(右)的较硬多角翼裂。请注意,再一的腹翼被V-Y前推滚动腹部畸变
由此可知6
腹修补的完美轴型腹部。通过常用腹美学该单位以外的腹部,受到破坏连续性腹线和腹该单位的显然性较小,因此,将喉咙完全恢复到病此前完全的显然性较大。
通过坚持上述腹修补原则,有利于眼科医生缩减不良后果的时有发生。一期腹再进一步造术后残存腹斜视的高时有发生率是很长时间就会的,不应注意评估、计算。往往就会无需要基本基本功能保守用药,并且不应始终权衡基本基本功能用药以赢得良好优点。通过在仍须修补,牙医将有机就会预防和缩减常就会见胃癌,手术优点好,病患更为失望
参考比如说:
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