重睑线过宽修复练成经验分享

2021-11-02 18:03:16 来源:
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不难得角膜整形绝技后导致的重肺过宽俗称「欧氏眼睛」,常显现出衰老/愁苦面容。针对亚洲区人重肺过极低的情况,如何必需实施二次角膜修补整形绝技,仍是而出名很大的挑战。泰国吉隆坡表皮牙医里心的 Wattanakrai 医师进行了一项回顾性的科学分析,结果发表在 2016 年的 Aesth Plast Surg 杂志。

该分析选取 2011 年至 2014 年二次手绝技病变 213 由此可知,绝技同一时间评量:(1)重肺皱褶的四边形性及大小;(2)肺裂整体及形状;(3)角膜表皮质量;(4)颔周油脂含量。此外,绝技同一时间评量还需注意:(1)病变不宜采取坐姿或选用金属终点站/木刷滑动确定新的重肺皱褶;(2)以肺刷整体为基准,确定亚洲区许多人难得的重肺整体(5-7 mm);(3)原切口与难得重肺整体密切关系的表皮不同样切除。

手绝技的操作步骤

1. 选用垂直切口,切割所在方位于眼睛弗肌和眼睛轮匝肌四边形的上腹部瘢痕组织起来才于其原固定点(由此可知1)。

由此可知 1 除去四边形:A 与 B 分别对不宜除去后肺腹膜及突起所在方位表皮的附着点

2. 谨慎除去,可能会损害弗肌腹膜/手部或腹部太薄,颔才于底部为除去起始,推测油脂/疏松软骨则为除去止点。

3. 弗肌腹膜的附着点松解后,不宜向下改在肺刷,根据角膜的较宽和形态三点固定于难得方位(由此可知 2),通过病变闭眼睛确定难得的弗肌张力。

由此可知 2 上肺弗肌固定:原弗上肺弗肌腹膜固定点(A)下移并固定于肺刷上缘的下方

4. 下方腹部固定于弗肌和肺刷同一时间组织起来的近端。

此外,预防原有突起再复合的保护措施也不宜非常重视:(1)弗肌腱膜的近端向后撕裂于颔才于,合理时可去除油脂以减小颔才于体积(由此可知 3-4);(2)下拉颔周油脂并固定于新脚上突起固定点底部肺刷;(3)complex油脂去除肺刷上水沟为了将同一时间肺刷表皮的滑动。

由此可知 3 上肺弗肌腱膜的近端及吸附的疤痕组织起来向后撕裂于颔才于,;还有可去除油脂以减小其体积,可防止先同一时间突起的复合

由此可知 4 绝技里推测弗肌腱膜填入肺刷,其近端向后撕裂于油脂或颔才于

分析推测,不等 52 天的随访后,98.59%(210/213)的病变脚上突起明显缩小,其里,效果多多(四边形且无需随即手绝技)良(自然现象但需修正手绝技)里(调整弗手部/油脂去除的前奏曲手绝技)反之亦然(脚上突起无改善)的病变分别为 51.17%(109/210),32.40%(69/210),15.02%(32/210),1.41%(3/210)。(由此可知 5-8)

由此可知 5 21 岁,女,角膜整形绝技后 1 年重肺终点站过极低(上由此可知);二次角膜整形绝技后 4 年(所示)

由此可知 6 51 岁,女,角膜整形绝技后 1 年重肺终点站过极低及凹陷(上由此可知);二次角膜整形绝技后 2 月底(所示)

由此可知 7 29 岁,女,A. 绝技同一时间;B. 重肺修补绝技后 1 月底,但病变埋怨重肺过窄;C. 绝技后 6 月底,于外院修补绝技后重肺过极低及肥大,变形较之同一时间来得严重;D. 随即加诸后 5 天;E. 绝技后 1 月底,上角膜挛缩;F. 随即手绝技释放弗肌腹膜后 3 月底

由此可知 8 24 岁,女,侧角膜整形绝技后 1 年重肺终点站过极低来就诊,采取变长角膜弗肌以可能会上肺挛缩(上由此可知);绝技后 1 年,角膜较宽达到难得状态且无挛缩(所示)

总之,通过上肺弗肌变长,原附着点下移及肺刷同一时间腹膜/表皮间油脂去除,除此以外极低脚上突起的必需加诸,而陌生角膜解剖及仔细除去则是成功的关键。

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编辑: 费杨虹虹

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